Hogy Ön is csúcsminőséget adhasson...

Avagy az implantológia legmodernebb eszköze

Az alábbi cikket a W&H weboldaláról fordítottuk le azzal a céllal, hogy tájékoztassuk Önt a modern implantológia legújabb lehetőségeiről és eszközeiről. Reméljük, hogy tájékoztatásunkkal hozzá segítjük ahhoz, hogy Ön is minden tekintetben korszerű, a 21. század elvárásainak megfelelő szolgáltatást tudjon nyújtani a pácienseinek.

Sikeres munka az ImplantMed-del, a W&H sebészeti-implantológiai kezelőegységével

Dr. Winand Olivier felhasználói beszámolója

A modern implantológia a funkcionálisan sikeres sebészet és a protetikai szempontból szükséges csontszöveti szaporítás kombinált alkalmazásával teljes orális rehabilitációt ért el.
A terápiaeredmények a konvencionális fogpótlásokhoz képest egyértelműen kedvezőbb hosszú távú előrejelzést adnak. Továbbá, az esztétika és a komfortérzet iránti igényeket is jobban kielégíti.

Az optimális munkafeltételek és a szakmailag teljesítendő minőségi igények értelmében bizonyos térbeli-elrendezési, higiéniai, személyi és szervezeti feltételek megvalósítása szükséges az implantológiai kezelések végrehajtásához. Berendezési és műszaki tekintetben alapvetően szükségesek a speciális, impantációs-sebészeti fúróberendezések és a lassító könyökdarabok.

Műszaki teljesítmény

Az ImplantMed 75 W-os maximális teljesítményt nyújt 7 Ncm forgatónyomaték mellett, amely egy rendkívül erős motort jelent, s mind e mellett a fordulatszám széles tartományban állítható (300-40000 Upm). Ezáltal az erőráfordítás az implantátum magfuratának előkészítésekor csökkentett fordulatszámnál és például tömör szövetnél (D1-es csontminõség) kellően kicsi.

Az implantáció során a kezelő egység rendkívül halk működése jelentősen segíti a koncentrációt. A csatorna implantátummal pontosan egyező precíz elõkészítése és az atraumatikus előkészítő eljárás (a túl magas fordulatszám és nagy nyomóerő elkerülése) különösen fontos tényezői az implantátum zavartalan gyógyulásának.

A széles fordulatszám-tartomány lehetővé teszi az 1:1-estõl a 20:1-es hajtású kézi-és könyökdarabok használatát. Ehhez lett tervezve az 5. programban a WI-75 LED G vagy a WI-75 E/KM típusú W&H-könyökdarabok 5-50 Ncm-es forgatónyomaték tartománya. A forgatónyomaték 5 Ncm-kénti lépésekben szabályozható. Így lehet a forgatónyomatékot pontosan tartani az implantátum-csavarmenetvágásnál, ami a műszerrel ellenőrzött implantátum behelyezése vagy az implantátum-test rögzítése.

A fordulatszám és a forgatónyomaték kézi vezérléssel történő változtatása során - amely történhet egy sebészeti asszisztens által - a készüléken, a digitális kijelzőn jól leolvasható. Az implantátum, a fejrész vagy a csavarmenetvágó kihajtásához szükséges bal irányú forgást elegánsan lábkapcsolóval lehet indítani, amelyet a készülék hallhatóan (3 sípoló hang) és láthatóan (a kijelzõn) is jelez.

Hűtőberendezés

Az enosszális implantációknál a csontszövetekben történő hő okozta sérülések elkerülésében egy döntő tényező a sikeres osszeointegrációhoz a steril, fiziológiai NaCl-oldattal történő elegendő hűtés biztosítása a csontelőkészítésnél. Ismert határérték a kritikus hőmérsékletre a kb. 50°C egy perces határidőnként. Az ImplantMed integrált infúziós rendszere az indítószabályozós záró ventillációs technika által akár a műszeren is állítható és a lábkapcsoló segítségével is szabályozható folyadékáramlást biztosít. Minden esetben ügyelni kell arra, hogy az 50 ml/perc miminum-mennyiségnél kevesebb ne legyen. A hűtőpumpa ezzel szemben a kb. 100 ml/perc-es mennyiséggel több mint elegendő folyadékot forgat.

A hűtő-és fiziológiás folyadék áramoltatásának a módja az alkalmazott frézerek, kézi-és könyökdaraboktól függően lehet külső vagy belsõ, illetve ezek kombinációja. Tömörebb, sűrűbb szövetekben, mint például a sorvadt alsó állkapocs front területén a egyidejű belső és külső hűtés sokat segít. A szivacsszerű csontnál, mint például az alsó-és felső állkapcsok oldalsó részén vagy a megelőző csontplasztikáknál, valamint különösen a hosszú implantátumoknál mindenek előtt a belső hűtés előnyös.

Klinikai kezelés

Érintésérzékeny kapcsoló, vizuális visszajelzés, érthető színjelzések és könnyen áttekinthető kijelző - mindezek leegyszerűsítik az ImplantMed-del történő kezelést. A csőrendszert pumpafedél segítségével időt spórolva könnyen és egyszerűen lehet kicserélni. A nehéz operációs beavatkozások megkövetelik a fordulatszám, a forgatónyomaték és könyökdarab hajtásának optimális összehangolását. Ezért az ImplantMed-et a kezelési lépések végrehajtásához 5 egyénileg beállítható, leggyakrabban előforduló értékekkel rendelkező programmal tervezték.

Az 1. és 2. programokat például a hagyományos csontvéséshez vagy a fogmeder elegyengetéséhez lehet használni 1:1-es hajtású kézidarabbal. Az implantátumspecifikus munkafolyamatokat, mint a vezetőcsatorna-fúrást vagy a magfuratfrézelést 20:1-es hajtású eszközzel végzik el. A 1-4. programoknál az optimális fordulatszámot az adott kezelési lépéshez lehet beállítani. Az 5. programnál lehet a forgatónyomatékot változtatni. A programozások a kijelzőn balról jobbra jelennek meg, a programváltoztatást pedig el lehet menteni, ami a kezelőegység következő bekapcsolásakor automatikusan betöltődik.

A 3,3 kg-os súlya, a megfelelő méretezése és rugalmas csatlakoztatása biztosítják az önálló sebészeti kezelő egység mobilitását. Így a szállítás a praxis és egy külső ambuláns ellátás között problémamentesen megoldható. Többnyire praktikus tartozékként rendelkezésre áll egy műszerállvány és egy hordozható táska. A kezelő egység valamennyi ma érvényes higiéniás előírásnak megfelel. A lapos kijelző optimálisan segíti a sterilfólia használatát. A motor, a kábel és a különálló motortartó 135°C-ig sterilizálható. Ehhez egy kiegészítésképpen kapható sterilizációs kazettát lehet használni. Erre vonatkozóan a W&H kb. 500 sterilizációs ciklus után javasolja a motor és a kábel szervizvizsgálatát. A sebészeti motor felülete egy felülettisztító és fertőtlenítő szerrel lemosható. Ezen kívül az ImplantMed altatógázok alkalmazásakor is használható (rendelkezik az ún. AP-Prüfung-gal).

A motor multifunkcionális, csúszásmentes, stabil lábkapcsolója, a hűtőpumpa, a mindenkori kezelési programok és a jobb-bal irányú forgás megfelelnek a kényelmes felhasználási elképzeléseknek. A steril lánc sem ülő, sem pedig álló pozícióban történő kézi irányításnál nem törik meg. A kijelzőn megjelenő maximális érték alatt a sebesség nyomáskifejtéssel állítható a szabályozható lábkapcsolóval.

Általános szempontok

Ennél a készüléknél az ún. szénkefék használatáról lemondtak, amelyeknél egy rugó által vezérelt dörzsölő kontakton keresztül történik az áramátadás a mozgó részekhez. Ezáltal a szénkefe-mentes, indukciós hajtású motornak kicsi a javítási igénye és minimális karbantartási ráfordítást igényel. A csúcsminőségű kezelőegység bemutatását még ki kell egészítenünk az univerzális sebészeti alkalmazhatóságával, a más márkájú (ISO-minősítésű) kézi-és könyökdarabokkal való kompatibilitásával, valamint azzal, hogy bármilyen implantátum beépítéséhez használható.

Az ImplantMed valamennyi releváns ipari előírásnak, normának (EMV, CE, IEC, AP, MPA) megfelelő minőségi termék. Az aktív, szakszerű vevőápolás és a jól szervezett logisztika további felhasználóbarát plusz pontokat jelentenek. A sebészeti tapasztalatok és a technológiai know-how összehangolása a szájsebészet legjobb alapja. A tökéletes kezelési eredmények célkitűzésében az ImplantMed kompetenciájával a szakorvos optimális támogatást élvez.

Amennyiben további információra lenne szüksége, úgy hívjon minket a 06 1/788-5391-es telefonszámon, vagy keressen fel személyesen a Budapest, XI. ker. Breznó köz 11. szám alatti címen, esetleg írjon nekünk a info[kukac]fejerfog.hu email címre, minden esetben örömmel állunk a rendelkezésére.

Tisztelettel:

Fejérváry Gábor